瓜 蒌 Gualou (附：瓜蒌皮、瓜蒌子)
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浙江中医学院
本品为常用中药。商品主要为葫芦科植物栝楼及日本栝楼的干燥成熟完整果实。此外尚有同属多种植物的果实有时也作瓜蒌使用。由于双边栝楼分布于四川等省，当地天气较热，因此加工时常将果实剖开，子、皮分别干燥。
栝楼始载于《神农本草经》，列为中品。《本草纲目》载"栝楼原名果臝(音裸)。臝与蓏同。许慎云：'木上曰果，地下曰蓏，此物蔓生附木，故得兼名。'栝楼即果臝二字音转也。…后人又转为瓜蒌。"结合原植物形态及产地的考证(参见第一盘天花粉)及一些本草的文、图来看药材瓜蒌的主要来源是植物栝蒌，同时药材又是多来源的。
1.栝楼
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Trichosanthes kirilowii Maxim.--葫芦科Cucurbitaceae
植物描述详见第一盘“天花粉”项下。2.日本栝楼
Trichosanthes japonica Regel--葫芦科Cucurbitaceae
秋季采摘成熟果实，除去果梗；用纸包裹悬于檐下或其他通风处阴干。
瓜蒌Fructus Trichosanthis瓜蒌Fructus Trichosanthis kirilowii主产于山东、河南、河北，以山东肥城、长清、淄博所产子瓜蒌(仁瓜蒌)果皮厚、色橙红、糖性大，质量最佳；销全国各地。日本瓜蒌Fructus Trichosanthis japonicae主产于湖北、江西、安徽南部，除省内自销外，有时也调拨省外。
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果实含三萜皂甙、氨基酸、类生物碱、有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油，不饱和脂肪酸占66.5%，饱和脂肪酸占30%。
, 百拇医药 性状鉴别
1. 瓜蒌 卵圆形至球形，直径7～10.5cm。表面深橙黄色至橙红色，顶端有残存柱基，另端有果梗残迹；果皮稍厚，多少皱缩，果瓤橙黄色，粘结多数种子成团；(照片上)种子卵状椭圆形而扁平，长1.1～1.6cm，黄棕色。完整时气微，剖开后气香甜，味甜略酸。
2. 日本瓜蒌 长方椭圆形，直径6.5～9cm，橙黄色，果皮略薄；种子长方椭圆形，长约1.1cm，深棕色至棕褐色而更为扁平。
以完整不破、皱缩、皮厚、糖性足者为佳。
显微鉴别
参见瓜蒌皮及瓜蒌子。
味甘、苦，性寒。有宽胸散结，清化热痰，润肺滑肠，通乳消肿功能。用于痰热咳嗽，心胸闷痛，肋痛，黄疸，消渴，便秘，乳腺炎，痈肿疮毒。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
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瓜蒌中尚含强烈的致泻物质。对心血管系统的作用：瓜蒌的皮、子注射液对豚鼠离体心脏均有扩张冠脉作用。对垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血有明显的保护作用。用于治疗冠心病有一定效果。
由于南方部分省区将双边栝楼等一些栝楼近缘种(参看瓜蒌皮附注1)的果实剖开，子、皮分别干燥，因此处方有全瓜蒌时则以子、皮各半代之。附：瓜蒌皮Gualoupi
本品为常用中药。商品主要为葫芦科植物栝楼、日本栝楼及双边栝楼(T. Rosthornii Harms)的干燥成熟果皮。此外在我国南方尚有同属多种植物的果皮也作为瓜蒌皮使用。(原植物参见第一盘"天花粉")
【采制】 秋季采摘成熟果实，纵剖成瓣，除去果瓤及种子，有时再切成块片，阴干。
【药材及产销】 瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis
1. 瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis kirilowii主产于山东，销全国各地。
2. 日本瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis japoicae主产于湖北、江西，有时也调拨省外。
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3. 双边瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis rosthornii主产于四川，多自产自销。
【化学成分】 参见瓜蒌。
【药材鉴别】
性状鉴别
1. 瓜蒌皮：果瓣呈舟状，长8～10.5cm；块片长方形，长5～7cm；厚约1.5mm。外表面橙红色或橙黄色，皱缩，有时带残存柱基或果梗残迹，边缘内卷，内表面黄白色。质较脆，易折断。具香甜气，味甘微酸。(照片下)
2. 日本瓜蒌皮：果瓣长6～9cm，外表面橙黄色，稍皱缩。
3. 双边瓜蒌皮：果瓣长9～12cm，厚约1mm，外表面浅橙黄色，平滑不皱。
以外表面色橙红，内表面色黄白、皮厚者为佳。
显微鉴别
1. 瓜蒌皮横切面：外果皮细胞一列，为近方形角质化厚壁细胞，外壁及侧壁均增厚，内为数层色素薄壁细胞，其下方为石细胞环，由数层石细胞组成，环的内侧为宽广的薄壁组织，其中有多数双韧式维管束，木质部多向外略弯曲，有时几环绕外侧的韧皮部，木质部中有导管，木纤维及木薄壁细胞。薄壁细胞中含少量草酸钙结晶。(上图上、下图)
上：瓜蒌果皮横切面简图(×12) 下：瓜蒌果皮解离组织图(×192)
1.木薄壁细胞 2.石细胞 3.木纤维 4.中果皮内层 5.内果皮 6.草酸钙结晶
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瓜蒌果皮横切面详图(×160)
上：外表皮及色素细胞 中：石细胞环及小维管束 下：大维管束
2. 日本瓜蒌皮横切面：同上。
3. 双边瓜蒌皮横切面：石细胞环内侧有散生的石细胞群。维管束中木质部半圆形，不外变。
果皮粉末
1. 瓜蒌皮粉末：呈浅橙黄色。①外果皮细胞，多角形，大小不一，长径19～57μm，气孔不定式。②石细胞 多角形或类方形，近等径性，直径20～62μm，棕黄色，壁厚4～11μm，纹孔较细密，胞腔甚大；常杂有壁不甚厚、无纹孔者。③木纤维 狭长纺缍形，直径15～47μm，末端有时分叉，壁有裂隙状斜纹孔。④中果皮内层薄壁细胞不规则多角形，内果皮细胞条状，壁极薄，两层细胞常粘合一起，其长径常互相垂直。⑤草酸钙结晶 不规则块状，直径9～38μm，其棱角多钝圆，有的表面显网纹。(图下)
上：瓜蒌果皮横切面简图(×12) 下：瓜蒌果皮解离组织图(×192)
1.木薄壁细胞 2.石细胞 3.木纤维 4.中果皮内层 5.内果皮 6.草酸钙结晶
2. 日本瓜蒌皮粉末：其特点是石细胞稍大，直径25～75μm。
3. 双边瓜蒌皮粉末：石细胞有圆形者，直径18～78μm，壁厚6～20μm，纹孔较疏而稍大，胞腔常甚小。
【性味及功效】 味甘、苦，性寒。有宽胸散结、消化热痰的功用。用于痰热咳嗽，心胸闷痛、肋痛、乳腺炎、痈肿、消渴、便秘。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
【附注】
1. 除上述3种外，同属多种植物的果皮在部分省区也作瓜蒌皮入药。比较多见的有以下几种：南方栝楼Trichosanthes damiaoshanenesis C. Y. Cheng et Yueh的果皮在广西、贵州及四川等省区有使用。川贵栝楼Trichosanthes crenulata C. Y. Cheng et Yueh的果皮在贵州及四川有使用。大子栝楼Trichosanthes truncata Clarke的果皮在广西有少量使用。以上除大子栝楼的果皮纵剖面两瓣长约14cm、外表面绿黄色而光滑外，其余两种与双边瓜蒌皮类似。此外在江、浙一带将王瓜Trichosanthes cucumeroides (Ser.) Maxim.的果皮纵剖或横切，称为"栝楼皮"，长3～6cm、黄白色、皮薄易碎，认为其药效与瓜蒌皮近似而稍弱。
川贵栝楼Trichosanthes crenulata C. Y. Cheng et Yueh
1. 雄花枝 2.果实 3.种子
, 百拇医药 大子栝楼Trichosanthes truncata Clarke
1. 花枝 2.果实 3.种子
2. 混杂品：以下几种果皮曾误作瓜蒌皮入药。
⑴红花栝楼Trichosanthes rubriflos Thorel ex Cayla的果皮纵剖成瓣，长约8cm，外表面浅橙黄色，不皱缩或微皱缩，内表面粘附墨绿色果瓤。云南及贵州等省曾误用。
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⑵湖北栝楼Trichosanthes hupehensis C. Y. Cheng et Yueh的果皮纵剖成长约6cm的瓣，深橙色，较幼嫩者可见有白色斑块，果瓤墨绿色。湖南北部、湖北南部及江西等地至今仍有误用。
⑶木鳖Momordica cochinchinensis (Lour.) Spreng.的果皮，纵剖成长约14cm的果瓣，外表面浅橙黄色，有肉质刺状突起。广西及贵州等省、区曾误用。
⑷心叶蒴莲Adenia cardiophylla (Mast) Engl.(西番莲科)的果皮，又名假瓜蒌、三开瓤(云南)，果实熟后3裂，裂瓣舟状较肥厚，外表面暗紫红色，果肉灰黄色，有时带有黑褐色肾圆形的种子。云南曾误用。 .瓜蒌子Gualouzi
本品为常用中药。商品主要为葫芦科植物栝楼、日本栝楼及双边栝楼的干燥成熟种子。此外在我国南方尚有同属多种植物的种子也作为瓜蒌子使用(原植物参见第一盘"天花粉")
【采制】秋季采摘成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干；或将果实置缸内，加水，数日后捣烂果肉，分出种子，洗净，晒干。
【药材及产销】瓜蒌子Semen Trichosanthis
1.瓜蒌子Semen Trichosanthis kirilowii主产于河南、山东、安徽亳县，销全国各地。
2.日本瓜蒌子Semen Trichosanthis japonicae主产于湖北、江西及安徽南部，除省内自销外，有时也调拨省外。
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3.双边瓜蒌子Semen Trichosanthis rosthornii主产于四川，多自产自销，偶调省外。
【化学成分】 种子含脂肪油，不饱和脂肪酸占66.5%，饱和脂肪酸占30%
【药材鉴别】
性状鉴别
1. 瓜蒌子 卵状椭圆形，扁平，长1.1～1.6cm，宽0.8～1.2cm，厚约3.5mm。表面黄棕色至棕色，光滑，沿边缘有一圈不甚明显的沟纹，一端稍窄而有种脐，另一端钝圆。种皮坚硬，破开后可见2片子叶，黄白色或带绿色，富油性。气微，味淡。(照片左)
2. 日本瓜蒌子 稍小而更扁平，长0.9～1.5cm，宽0.7～1cm，厚约2.5mm，表面暗棕色或棕褐色，沿边缘有一圈非常明显的沟纹，具种脐的一端较宽而略方。(照片左)
3. 双边瓜蒌子 较大而极扁平，呈长方椭圆形，长1.5～1.9cm，宽0.8～1cm，厚约2.5mm，表面暗棕色或棕褐色，沿边缘有一圈非常明显的沟纹，具种脐的一端较宽而略方。(照片右)
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均以饱满、油性足者为佳。
显微鉴别
1. 瓜蒌子横切面：种皮表皮细胞1列，近方形，壁有网纹；表皮下有5～11层厚壁细胞，外侧者较小，近圆形或切向稍延长，排列不整齐，内侧者细胞较大，形状不规则；内层厚壁组织1～2列，细胞近方形，壁极厚，胞腔小；其内为薄壁组织，外侧2～3列薄壁细胞的轮廓清楚呈长圆形，内侧细胞颓废；此层薄壁细胞于接近种子的两侧时，壁渐增厚，至靠近种脊及其对侧时，壁增厚成石细胞。胚乳外表皮的外侧壁角质化而厚，内侧壁颓废，胚乳内表皮细胞1层，呈长方形。子叶薄壁组织充满糊粉粒。
2. 日本瓜蒌子横切面：厚壁细胞较小，长40～115mm，内层厚壁组织为2～4列细胞。
3. 双边瓜蒌子横切面：厚壁细胞狭长，排列较整齐，胞腔较小，内层厚壁组织为1～3列矩圆形细胞，壁较薄。
左上：瓜蒌子横切面简图(×5.3) 中：日本瓜蒌子横切面简图(×5.3)
下：双边瓜蒌子横切面简图(×5.3)
右：瓜蒌种子横切面详图(×200)
【性味及功效】 味甘、苦，性寒。有润肺化痰、清热消肿、下乳滑肠的功能。用于咳嗽痰粘不易咯出，消渴、痈肿、乳少、便秘。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
【附论】
1.除上述3种外，同属十余种植物的种子在部分省区曾用瓜蒌子，主要有以下几种：
⑴大子栝楼Trichosanthes truncata Clarke的种子椭圆形，稍不对称，长2～3cm，宽1.5～cm，厚4～6mm，黄棕色，光滑。
⑵川贵栝楼Trichosanthes crenulata C. Y. Cheng et Yueh的种子长方椭圆形，长1.4～2cm，宽0.8～1.1cm，黄棕色，平滑，边缘完整或有1～4个波齿。(照片右)
⑶南方栝楼Trichosanthes damiaoshanensis C. Y. Cheng et Yueh的种子宽椭圆形，长1.4～1.8cm，宽0.8～1.1cm，深棕色，稍有细皱纹，两端钝圆。
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2.混杂品 本属大苞组Sect. Involucraria (Ser.) Wight et Arn.十余种植物的种子在南方部分省、区曾误作瓜蒌子入药。
⑴大苞栝楼Trichosanthes bracteata (Lam.) Voigt的种子长方形或椭圆状长方形，长0.8～1.5cm，宽3～7mm，厚1.5～2.5mm，污白色或淡棕色，种脐一端扁圆形常带黑色，另端方形或微凹。云南、贵州等省曾将混有本品的瓜蒌子调拨至华北及东北等地。
⑵红花栝楼Trichosanthes rubriflos Thorel ex Cayla的种子略似松子而稍大，扁三棱椭圆形，长14～17mm，宽8～9mm，厚4～6mm，棕灰色或浅棕色，种脐端扁而平截，常带黑色，另端钝圆。云南、贵州及广西的部分产地曾误用本品，据云南中药工作者介绍在当地曾有服用本品而引起不良反应者。(照片右)
⑶马干铃栝楼Trichosanthes aff. Lepiniana (Naud. )Cogn.的种子形似斧头，矩状倒卵形，长1.3～1.9cm，宽0.8～1.1cm，厚约2.5mm，暗棕色至黑棕色，种脐一端平截，另端窄缩。云南曾误用本品。(照片右)
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⑷湖北栝楼Trichosanthes hupehensis C. Y. Chen et Yueh的种子长方椭圆形，长1～1.5cm，宽5～8mm，厚4～5mm，棕色，两端均钝圆或近平截，有细皱纹或较光滑，无明显边缘。湖南北部及湖北南部所产的瓜蒌子中至今仍混有本品。
⑸长萼栝楼Trichosanthes sinopunctata C. Y. Cheng et Yueh的种子长方形，长1.1～1.4cm，宽5～6mm，厚4～5mm，绿棕色或灰绿色，两端平截；两面中央各有一条稍隆起的窄带，其两侧各有一行瘤状细皱点。广东及广西的部分产地曾误用本品。(照片左)
⑹密毛栝楼Trichosanthes villosa Bl.的种子椭圆形或三角卵形，长1.7～2.8cm，宽1～1.7cm，厚4～7mm，灰棕色，粗糙，种脐端平截或稍凹，另端稍窄。广西及云南的边疆地区曾误用本品。(照片左)
此外在江、浙药店处方写瓜蒌子给正品瓜蒌子；写栝楼子则给王瓜子，但只是名称混淆，并无药物错用。
12种植物检索表：
1.雄花小苞片长1～1.5cm，平伸不兜，菱状卵形,边缘有齿但不呈剪裂状；花白色，...雄花萼片完整，花冠裂片流苏较长，长约1.5cm；果实椭圆形，果瓤橙黄色，果梗...长0.4～1.1cm；种子瓜子形。..2.果长11cm以下；种子长2cm以下，厚2～4mm，棕褐色；叶5～7裂，基部心形。....3.叶浅裂至中裂。......4.叶5裂，纸质，中裂片近菱形,分裂或不再分裂,裂片边缘有三角形齿或不明.........显；种子长1.6cm以下。.......5.种子宽椭圆形，长1.2～1.5cm,宽0.8～1.2cm,厚约3mm,黄棕色至棕色；果..........实宽椭圆形，长约10cm；叶中裂片常再分裂，小裂片半圆形………………..........…………………………………………………………………………1. 栝楼.......5.种子长方椭圆形，长约1.1cm，宽约7mm,厚约2mm,棕褐色；果实椭圆形,长..........约8cm；叶中裂片有分裂，小裂片三角披针形………………2. 日本栝楼......4.叶3裂，厚纸质，中裂片宽三角卵形,不再分裂,裂片边缘近平滑；种子长达.........2cm…………………………………………………………………6.南方栝楼....3.叶深裂至全裂。......6.叶裂片近平整无三角形齿,中裂片线状披针形；雄花小苞片长1.4cm以下,萼.........片长约1.2cm，花冠裂片三角倒卵形；种子长方椭圆形，极扁平,深棕色,全.........缘……………………………………………………………………3. 双边栝楼......6.叶裂片有三角形齿,中裂片长菱形；雄花小苞片长达2.5cm,萼片长约7mm,花.........冠裂片长方倒卵形；种子椭圆形，黄棕色，全缘或有1～4个波齿………….........………………………………………………………………………5. 川贵栝楼..2.果长14cm以上；种子长2～3cm，厚约5mm,黄棕色,平滑；叶不裂或3裂,基部平截.....或浅心形…………………………………………………………………4. 大子栝楼
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1.雄花小苞片长3～5cm，兜状,边缘剪裂；花红色或白色,雄花萼片常有齿缺,花冠裂...片流苏较短，长约5mm；果实近球形,果瓤黑绿色,果梗粗短，长3cm以下,种子非瓜...子形。..7.花冠淡红色；果实长约8cm。...8.果球形，深红色；种子长方形，较扁平,淡棕色,中央有一隆起窄带；叶两面......有毛……………………………………………………………………7. 大苞栝楼...8.果宽卵形，橙黄色；种子椭圆形,鼓凸不具边缘,浅棕色,平滑；叶两面有糙点,......较糙，脉上稍被毛……………………………………………………8. 红花栝楼..7.花冠白色；果实长约7cm或11cm。...9.叶3～5浅裂；果红色；种子多少三角卵形，长17mm以上。....10.果红色，陀罗形,长约7cm；种子矩状倒卵形,长约17mm,种脐端扩大平截形似........斧头；叶3～5浅裂至中裂，两面几无毛，密生糙点……………9.马干铃栝楼....10.果棕红色，近球形,直径11cm；种子三角卵形,长约2.5cm,种脐端近平截或钝........圆；叶浅裂，叶背密被丝状毛……………………………………12. 密毛栝楼..9.叶5～7中裂至深裂；果橙黄色；种子柱状长方形，长14mm以下。....11.叶浅裂至中裂,花萼管长约5cm；果实宽卵形；种子长约1.4cm，深棕色,中央........窄带长圆形…………………………………………………………10. 湖北栝楼....11.叶深裂，花萼管长6～11cm；果球形；种子长约1.2cm,灰绿色,中央窄带线形........………………………………………………………………………11. 长萼栝楼
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12种瓜蒌子(包括混杂品)检索表：
1.种子多少瓜子形，扁平，表面多平滑。..2.种子卵形或长方椭圆形，长2cm以下,厚3.5mm以下,极扁平或微凸起,黄棕色至棕.....褐色，平滑或微糙，沿边缘的棱线明显或不甚明显。...3.种子微凸起，黄棕色，厚3～3.5mm。.....4.种子卵状椭圆形，长11～16mm,宽7～12mm,边缘完整,近边缘处有一圈不甚明........显的棱线………………………………………………………………1. 栝楼子.....4.种子长方椭圆形或椭圆形，长14～20mm,宽8～11mm,全缘或有1～4个波齿,距........边缘稍远处有一圈较明显的棱线………………………………5. 川贵栝楼子...3.种子甚扁平，棕色至棕褐色，厚2～3mm。.....5.种子长方椭圆形，长10～14mm，宽6～9mm，平滑，边缘棱线明显……………........……………………………………………………………………2. 日本栝楼子.....5.种子长方椭圆形或椭圆形,长15～20mm,宽8～11mm,微糙,棱线明显或极明显。.......6.种子常长方椭圆形，长15～18mm，宽8～9mm，深棕色，微糙,无皱纹,种脐..........端略方，另端钝圆，距边缘稍远处有一圈不甚整齐但极明显的棱线………..........…………………………………………………………………3. 双边栝楼子.......6.种子常椭圆形，长15～20mm，宽8～11mm,深棕褐色,稍有细皱纹,两端钝圆..........…………………………………………………………………6. 南方栝楼子..2.种子大，卵状椭圆形，长2～3cm，厚4～6mm，微凸起,黄棕色,甚平滑,沿边缘有.....一圈明显棱线…………………………………………………………4. 大子栝楼子
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1. 种子不呈瓜子形，常甚厚，稀扁平，表面多粗糙。..7.种子甚厚，厚5mm以上。...8.种子卵状椭圆形，不具边棱，形似松子，长约16mm，宽约8mm.浅棕色.平滑.种......脐端带黑色…………………………………………………………8. 红花栝楼子...8.种子凸厚但多少有边棱,长20mm以上或14mm以下,宽10mm以上或8mm以下,灰棕色......至绿棕色，微糙至粗糙，种脐端不带黑色。....9.种子三角卵形或长椭圆形，长20～28mm,种脐端钝圆或近平截,另端较尖,表面.......灰棕色，粗糙……………………………………………………12. 密毛栝楼子....9.种子长方椭圆形或长方形，长14mm以下,两端平截或钝圆,表面绿棕色或棕色,.......略粗糙。.....10.种子长方形，表面绿棕色或灰绿色,两端平截,两面中央各有1条稍隆起线形.........窄带，窄带两侧各有1行瘤状细皱点…………………………11. 长萼栝楼子.....10.种子长方椭圆形，表面棕色,两端近平截或稍钝圆,两面中央各有1条深棕色.........长圆形窄带或不明显，有细皱纹或近平滑…………………10. 湖北栝楼子..7.种子扁平，较薄，厚3mm以下....11.种子卵状长方形或长方形，长约12mm，宽约5mm,淡棕色,种脐端扁圆形,带黑........色，另端近平截或微凹…………………………………………7. 大苞栝楼子....11.种子长方卵形，稍似斧头，长约17mm，宽约10mm,深棕色或黑褐色,种脐端平........截，另端窄缩…………………………………………………9. 马干铃栝楼子, http://www.100md.com
[历史]
栝楼始载于《神农本草经》，列为中品。《本草纲目》载"栝楼原名果臝(音裸)。臝与蓏同。许慎云：'木上曰果，地下曰蓏，此物蔓生附木，故得兼名。'栝楼即果臝二字音转也。…后人又转为瓜蒌。"结合原植物形态及产地的考证(参见第一盘天花粉)及一些本草的文、图来看药材瓜蒌的主要来源是植物栝蒌，同时药材又是多来源的。
[原植物]
1.栝楼
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Trichosanthes japonica Regel--葫芦科Cucurbitaceae
[采制]
秋季采摘成熟果实，除去果梗；用纸包裹悬于檐下或其他通风处阴干。
[药材及产销]
瓜蒌Fructus Trichosanthis瓜蒌Fructus Trichosanthis kirilowii主产于山东、河南、河北，以山东肥城、长清、淄博所产子瓜蒌(仁瓜蒌)果皮厚、色橙红、糖性大，质量最佳；销全国各地。日本瓜蒌Fructus Trichosanthis japonicae主产于湖北、江西、安徽南部，除省内自销外，有时也调拨省外。
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[化学成份]
果实含三萜皂甙、氨基酸、类生物碱、有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油，不饱和脂肪酸占66.5%，饱和脂肪酸占30%。
[药材鉴别]
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以完整不破、皱缩、皮厚、糖性足者为佳。
显微鉴别
参见瓜蒌皮及瓜蒌子。
[性味及功效]
味甘、苦，性寒。有宽胸散结，清化热痰，润肺滑肠，通乳消肿功能。用于痰热咳嗽，心胸闷痛，肋痛，黄疸，消渴，便秘，乳腺炎，痈肿疮毒。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
[药理作用及临床应用]
抗菌、抗癌作用：瓜蒌在体外对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌等有某些抑制作用。水浸液(1:2)在体外对某些皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。在体外试验中，全瓜蒌煎剂(20%煎剂)对腹水癌细胞有杀灭作用。并有人认为瓜蒌皮、瓜蒌仁均有效。但前者的作用较好。种壳与脂肪油则无效。醇醚提取物亦有效。60%醇提取物体外作用最好。但动物试验，其作用不太显著，也不稳定；在体内，对肉瘤的作用比对腹水癌细胞的作用强一些。, http://www.100md.com
瓜蒌中尚含强烈的致泻物质。对心血管系统的作用：瓜蒌的皮、子注射液对豚鼠离体心脏均有扩张冠脉作用。对垂体后叶素引起的大白鼠急性心肌缺血有明显的保护作用。用于治疗冠心病有一定效果。
[附注]
由于南方部分省区将双边栝楼等一些栝楼近缘种(参看瓜蒌皮附注1)的果实剖开，子、皮分别干燥，因此处方有全瓜蒌时则以子、皮各半代之。附：瓜蒌皮Gualoupi
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本品为常用中药。商品主要为葫芦科植物栝楼、日本栝楼及双边栝楼(T. Rosthornii Harms)的干燥成熟果皮。此外在我国南方尚有同属多种植物的果皮也作为瓜蒌皮使用。(原植物参见第一盘"天花粉")
【采制】 秋季采摘成熟果实，纵剖成瓣，除去果瓤及种子，有时再切成块片，阴干。
【药材及产销】 瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis
1. 瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis kirilowii主产于山东，销全国各地。
2. 日本瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis japoicae主产于湖北、江西，有时也调拨省外。
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3. 双边瓜蒌皮Pericarpium Trichosanthis rosthornii主产于四川，多自产自销。
【化学成分】 参见瓜蒌。
【药材鉴别】
性状鉴别
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3. 双边瓜蒌皮：果瓣长9～12cm，厚约1mm，外表面浅橙黄色，平滑不皱。
以外表面色橙红，内表面色黄白、皮厚者为佳。
显微鉴别
1. 瓜蒌皮横切面：外果皮细胞一列，为近方形角质化厚壁细胞，外壁及侧壁均增厚，内为数层色素薄壁细胞，其下方为石细胞环，由数层石细胞组成，环的内侧为宽广的薄壁组织，其中有多数双韧式维管束，木质部多向外略弯曲，有时几环绕外侧的韧皮部，木质部中有导管，木纤维及木薄壁细胞。薄壁细胞中含少量草酸钙结晶。(上图上、下图)
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上：瓜蒌果皮横切面简图(×12) 下：瓜蒌果皮解离组织图(×192)
1.木薄壁细胞 2.石细胞 3.木纤维 4.中果皮内层 5.内果皮 6.草酸钙结晶
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瓜蒌果皮横切面详图(×160)
上：外表皮及色素细胞 中：石细胞环及小维管束 下：大维管束
2. 日本瓜蒌皮横切面：同上。
3. 双边瓜蒌皮横切面：石细胞环内侧有散生的石细胞群。维管束中木质部半圆形，不外变。
果皮粉末
1. 瓜蒌皮粉末：呈浅橙黄色。①外果皮细胞，多角形，大小不一，长径19～57μm，气孔不定式。②石细胞 多角形或类方形，近等径性，直径20～62μm，棕黄色，壁厚4～11μm，纹孔较细密，胞腔甚大；常杂有壁不甚厚、无纹孔者。③木纤维 狭长纺缍形，直径15～47μm，末端有时分叉，壁有裂隙状斜纹孔。④中果皮内层薄壁细胞不规则多角形，内果皮细胞条状，壁极薄，两层细胞常粘合一起，其长径常互相垂直。⑤草酸钙结晶 不规则块状，直径9～38μm，其棱角多钝圆，有的表面显网纹。(图下)
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上：瓜蒌果皮横切面简图(×12) 下：瓜蒌果皮解离组织图(×192)
1.木薄壁细胞 2.石细胞 3.木纤维 4.中果皮内层 5.内果皮 6.草酸钙结晶
2. 日本瓜蒌皮粉末：其特点是石细胞稍大，直径25～75μm。
3. 双边瓜蒌皮粉末：石细胞有圆形者，直径18～78μm，壁厚6～20μm，纹孔较疏而稍大，胞腔常甚小。
【性味及功效】 味甘、苦，性寒。有宽胸散结、消化热痰的功用。用于痰热咳嗽，心胸闷痛、肋痛、乳腺炎、痈肿、消渴、便秘。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
【附注】
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川贵栝楼Trichosanthes crenulata C. Y. Cheng et Yueh
1. 雄花枝 2.果实 3.种子
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, 百拇医药 大子栝楼Trichosanthes truncata Clarke
1. 花枝 2.果实 3.种子
2. 混杂品：以下几种果皮曾误作瓜蒌皮入药。
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⑵湖北栝楼Trichosanthes hupehensis C. Y. Cheng et Yueh的果皮纵剖成长约6cm的瓣，深橙色，较幼嫩者可见有白色斑块，果瓤墨绿色。湖南北部、湖北南部及江西等地至今仍有误用。
⑶木鳖Momordica cochinchinensis (Lour.) Spreng.的果皮，纵剖成长约14cm的果瓣，外表面浅橙黄色，有肉质刺状突起。广西及贵州等省、区曾误用。
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本品为常用中药。商品主要为葫芦科植物栝楼、日本栝楼及双边栝楼的干燥成熟种子。此外在我国南方尚有同属多种植物的种子也作为瓜蒌子使用(原植物参见第一盘"天花粉")
【采制】秋季采摘成熟果实，剖开，取出种子，洗净，晒干；或将果实置缸内，加水，数日后捣烂果肉，分出种子，洗净，晒干。
【药材及产销】瓜蒌子Semen Trichosanthis
1.瓜蒌子Semen Trichosanthis kirilowii主产于河南、山东、安徽亳县，销全国各地。
2.日本瓜蒌子Semen Trichosanthis japonicae主产于湖北、江西及安徽南部，除省内自销外，有时也调拨省外。
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3.双边瓜蒌子Semen Trichosanthis rosthornii主产于四川，多自产自销，偶调省外。
【化学成分】 种子含脂肪油，不饱和脂肪酸占66.5%，饱和脂肪酸占30%
【药材鉴别】
性状鉴别
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均以饱满、油性足者为佳。
显微鉴别
1. 瓜蒌子横切面：种皮表皮细胞1列，近方形，壁有网纹；表皮下有5～11层厚壁细胞，外侧者较小，近圆形或切向稍延长，排列不整齐，内侧者细胞较大，形状不规则；内层厚壁组织1～2列，细胞近方形，壁极厚，胞腔小；其内为薄壁组织，外侧2～3列薄壁细胞的轮廓清楚呈长圆形，内侧细胞颓废；此层薄壁细胞于接近种子的两侧时，壁渐增厚，至靠近种脊及其对侧时，壁增厚成石细胞。胚乳外表皮的外侧壁角质化而厚，内侧壁颓废，胚乳内表皮细胞1层，呈长方形。子叶薄壁组织充满糊粉粒。
2. 日本瓜蒌子横切面：厚壁细胞较小，长40～115mm，内层厚壁组织为2～4列细胞。
3. 双边瓜蒌子横切面：厚壁细胞狭长，排列较整齐，胞腔较小，内层厚壁组织为1～3列矩圆形细胞，壁较薄。
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左上：瓜蒌子横切面简图(×5.3) 中：日本瓜蒌子横切面简图(×5.3)
下：双边瓜蒌子横切面简图(×5.3)
右：瓜蒌种子横切面详图(×200)
【性味及功效】 味甘、苦，性寒。有润肺化痰、清热消肿、下乳滑肠的功能。用于咳嗽痰粘不易咯出，消渴、痈肿、乳少、便秘。用量9～15g。不宜与乌头类药材同用。
【附论】
1.除上述3种外，同属十余种植物的种子在部分省区曾用瓜蒌子，主要有以下几种：
⑴大子栝楼Trichosanthes truncata Clarke的种子椭圆形，稍不对称，长2～3cm，宽1.5～cm，厚4～6mm，黄棕色，光滑。
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2.混杂品 本属大苞组Sect. Involucraria (Ser.) Wight et Arn.十余种植物的种子在南方部分省、区曾误作瓜蒌子入药。
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⑷湖北栝楼Trichosanthes hupehensis C. Y. Chen et Yueh的种子长方椭圆形，长1～1.5cm，宽5～8mm，厚4～5mm，棕色，两端均钝圆或近平截，有细皱纹或较光滑，无明显边缘。湖南北部及湖北南部所产的瓜蒌子中至今仍混有本品。
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此外在江、浙药店处方写瓜蒌子给正品瓜蒌子；写栝楼子则给王瓜子，但只是名称混淆，并无药物错用。
12种植物检索表：
1.雄花小苞片长1～1.5cm，平伸不兜，菱状卵形,边缘有齿但不呈剪裂状；花白色，...雄花萼片完整，花冠裂片流苏较长，长约1.5cm；果实椭圆形，果瓤橙黄色，果梗...长0.4～1.1cm；种子瓜子形。..2.果长11cm以下；种子长2cm以下，厚2～4mm，棕褐色；叶5～7裂，基部心形。....3.叶浅裂至中裂。......4.叶5裂，纸质，中裂片近菱形,分裂或不再分裂,裂片边缘有三角形齿或不明.........显；种子长1.6cm以下。.......5.种子宽椭圆形，长1.2～1.5cm,宽0.8～1.2cm,厚约3mm,黄棕色至棕色；果..........实宽椭圆形，长约10cm；叶中裂片常再分裂，小裂片半圆形………………..........…………………………………………………………………………1. 栝楼.......5.种子长方椭圆形，长约1.1cm，宽约7mm,厚约2mm,棕褐色；果实椭圆形,长..........约8cm；叶中裂片有分裂，小裂片三角披针形………………2. 日本栝楼......4.叶3裂，厚纸质，中裂片宽三角卵形,不再分裂,裂片边缘近平滑；种子长达.........2cm…………………………………………………………………6.南方栝楼....3.叶深裂至全裂。......6.叶裂片近平整无三角形齿,中裂片线状披针形；雄花小苞片长1.4cm以下,萼.........片长约1.2cm，花冠裂片三角倒卵形；种子长方椭圆形，极扁平,深棕色,全.........缘……………………………………………………………………3. 双边栝楼......6.叶裂片有三角形齿,中裂片长菱形；雄花小苞片长达2.5cm,萼片长约7mm,花.........冠裂片长方倒卵形；种子椭圆形，黄棕色，全缘或有1～4个波齿………….........………………………………………………………………………5. 川贵栝楼..2.果长14cm以上；种子长2～3cm，厚约5mm,黄棕色,平滑；叶不裂或3裂,基部平截.....或浅心形…………………………………………………………………4. 大子栝楼
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1.雄花小苞片长3～5cm，兜状,边缘剪裂；花红色或白色,雄花萼片常有齿缺,花冠裂...片流苏较短，长约5mm；果实近球形,果瓤黑绿色,果梗粗短，长3cm以下,种子非瓜...子形。..7.花冠淡红色；果实长约8cm。...8.果球形，深红色；种子长方形，较扁平,淡棕色,中央有一隆起窄带；叶两面......有毛……………………………………………………………………7. 大苞栝楼...8.果宽卵形，橙黄色；种子椭圆形,鼓凸不具边缘,浅棕色,平滑；叶两面有糙点,......较糙，脉上稍被毛……………………………………………………8. 红花栝楼..7.花冠白色；果实长约7cm或11cm。...9.叶3～5浅裂；果红色；种子多少三角卵形，长17mm以上。....10.果红色，陀罗形,长约7cm；种子矩状倒卵形,长约17mm,种脐端扩大平截形似........斧头；叶3～5浅裂至中裂，两面几无毛，密生糙点……………9.马干铃栝楼....10.果棕红色，近球形,直径11cm；种子三角卵形,长约2.5cm,种脐端近平截或钝........圆；叶浅裂，叶背密被丝状毛……………………………………12. 密毛栝楼..9.叶5～7中裂至深裂；果橙黄色；种子柱状长方形，长14mm以下。....11.叶浅裂至中裂,花萼管长约5cm；果实宽卵形；种子长约1.4cm，深棕色,中央........窄带长圆形…………………………………………………………10. 湖北栝楼....11.叶深裂，花萼管长6～11cm；果球形；种子长约1.2cm,灰绿色,中央窄带线形........………………………………………………………………………11. 长萼栝楼
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12种瓜蒌子(包括混杂品)检索表：
1.种子多少瓜子形，扁平，表面多平滑。..2.种子卵形或长方椭圆形，长2cm以下,厚3.5mm以下,极扁平或微凸起,黄棕色至棕.....褐色，平滑或微糙，沿边缘的棱线明显或不甚明显。...3.种子微凸起，黄棕色，厚3～3.5mm。.....4.种子卵状椭圆形，长11～16mm,宽7～12mm,边缘完整,近边缘处有一圈不甚明........显的棱线………………………………………………………………1. 栝楼子.....4.种子长方椭圆形或椭圆形，长14～20mm,宽8～11mm,全缘或有1～4个波齿,距........边缘稍远处有一圈较明显的棱线………………………………5. 川贵栝楼子...3.种子甚扁平，棕色至棕褐色，厚2～3mm。.....5.种子长方椭圆形，长10～14mm，宽6～9mm，平滑，边缘棱线明显……………........……………………………………………………………………2. 日本栝楼子.....5.种子长方椭圆形或椭圆形,长15～20mm,宽8～11mm,微糙,棱线明显或极明显。.......6.种子常长方椭圆形，长15～18mm，宽8～9mm，深棕色，微糙,无皱纹,种脐..........端略方，另端钝圆，距边缘稍远处有一圈不甚整齐但极明显的棱线………..........…………………………………………………………………3. 双边栝楼子.......6.种子常椭圆形，长15～20mm，宽8～11mm,深棕褐色,稍有细皱纹,两端钝圆..........…………………………………………………………………6. 南方栝楼子..2.种子大，卵状椭圆形，长2～3cm，厚4～6mm，微凸起,黄棕色,甚平滑,沿边缘有.....一圈明显棱线…………………………………………………………4. 大子栝楼子
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1. 种子不呈瓜子形，常甚厚，稀扁平，表面多粗糙。..7.种子甚厚，厚5mm以上。...8.种子卵状椭圆形，不具边棱，形似松子，长约16mm，宽约8mm.浅棕色.平滑.种......脐端带黑色…………………………………………………………8. 红花栝楼子...8.种子凸厚但多少有边棱,长20mm以上或14mm以下,宽10mm以上或8mm以下,灰棕色......至绿棕色，微糙至粗糙，种脐端不带黑色。....9.种子三角卵形或长椭圆形，长20～28mm,种脐端钝圆或近平截,另端较尖,表面.......灰棕色，粗糙……………………………………………………12. 密毛栝楼子....9.种子长方椭圆形或长方形，长14mm以下,两端平截或钝圆,表面绿棕色或棕色,.......略粗糙。.....10.种子长方形，表面绿棕色或灰绿色,两端平截,两面中央各有1条稍隆起线形.........窄带，窄带两侧各有1行瘤状细皱点…………………………11. 长萼栝楼子.....10.种子长方椭圆形，表面棕色,两端近平截或稍钝圆,两面中央各有1条深棕色.........长圆形窄带或不明显，有细皱纹或近平滑…………………10. 湖北栝楼子..7.种子扁平，较薄，厚3mm以下....11.种子卵状长方形或长方形，长约12mm，宽约5mm,淡棕色,种脐端扁圆形,带黑........色，另端近平截或微凹…………………………………………7. 大苞栝楼子....11.种子长方卵形，稍似斧头，长约17mm，宽约10mm,深棕色或黑褐色,种脐端平........截，另端窄缩…………………………………………………9. 马干铃栝楼子, http://www.100md.com